[速览]案例2-10：亚甲减、抑郁症

入院记录：患者，女， 45岁。3个月前因女儿牙套螺丝脱落后担心，害怕，睡眠差，易做梦，感觉胃部不适，食欲减退，不想做家务，在当地医院行胃镜检查示：红斑渗出性胃炎（轻度） ，按“慢性胃炎急性发作”住院治疗效果不好，门诊以“甲状腺功能障碍伴焦虑抑郁状态”收入精神科。家族史：母亲有抑郁症病史。精神检查：存在重度抑郁症状：包括情绪低落，兴趣减少，自卑自责，早醒，食欲和性欲减退。甲状腺功能低下与焦虑或抑郁情绪之间有复杂的内在联系，亚临床甲减可能是抑郁症的诱因。当甲减患者伴焦虑抑郁情绪需要联络会诊时，会诊医生应当仔细甄别焦虑抑郁情绪与甲减或亚临床甲减的因果关系，以便拟定更为恰当的治疗方案。