[速览]案例2-11：甲状旁腺腺瘤、抑郁症

入院记录：患者，男， 65岁。颈部彩超：甲状腺左叶后侧实性低回声结节，按“甲状旁腺腺瘤？行手术治疗,术后病理：甲状旁腺腺瘤（左甲状腺表面） 。精神检查：意识清，接触被动，睡眠、饮食差，表情焦虑、烦躁，言语混乱，情绪低落，兴趣丧失，存在疑病观念，意志活动减退，自知力部分存在。本例患者初发病时血钙、 PTH升高与烦躁，言语混乱等症状同时存在，应属甲状旁腺功能亢进引发的“焦虑症状” ，近2个月出现的抑郁症状群，包括情绪低落、兴趣减少、睡眠障碍、食欲减退、消极观念、疑病观念等，符合DSM - Ⅳ有关抑郁症的症状学和严重程度标准，应考虑抑郁症。癫痫需要及时控制，精神症状一般不需特殊处理，对症治疗即可。