病例11：高龄肾病综合征诊治一例

患者男性， 88岁，因“尿中泡沫增多2个月”于2010年9月入院。入院1个月前症状加重， 24小时尿蛋白定量从3.18g升至10.47g ，血白蛋白从40g/L降至30g/L ，拟诊“肾病综合征”入院。1 .高龄老年肾病综合征并不少见，出现肾病综合征时，首先要除外继发因素，尤其该患者在发生肾病综合征5个月前曾经有肺癌的病史，首先要除外肺癌复发或其他肿瘤继发肾病综合征的可能。4 .高龄老年肾病综合征的诊断和治疗，既要熟悉相关的指南，也要强调个体化治疗，比如他克莫司的使用剂量并不要求达到很高的血药浓度，蛋白尿减少，有效即可，以减少副作用。