[例39]典型病例

患者，女， 65岁，患者主因“劳累性胸闷气短2年，加重3天”入院。既往高血压10余年，糖尿病病史10余年。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈右优势型，左右冠状动脉开口正常。LMd 60%狭窄， LCXp-m 50%局限性狭窄， LADp-m 100%闭塞， RCAp 99%狭窄， RCAm 100%闭塞， OM1m弥漫性99%狭窄。超声心动图检查示：左心增大，左心室肥厚，室间隔及左心室前壁、下壁运动幅度减低。术前诊断：不稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、 2型糖尿病。于2015年12月7日全麻非体外循环不停跳下冠状动脉搭桥术： LIMA-LAD 、 AO-SVG-AM-PDA ，手术顺利。术后10天康复出院。病例39-8 AO-SVG-AM桥血流量测定。