[例42]典型病例

患者，女， 62岁，患者主因“劳累性胸闷气短6年，加重1个月”入院。术前冠状动脉造影示冠状动脉供血呈均衡型，左、右冠主动脉开口正常。LADm 95%节段性狭窄，远段血流好。RCAp 100%闭塞， LCX向右冠发出侧支，侧支血流TIMI 2级。超声心动图检查示：左心室下壁运动幅度及收缩期增厚率减低，左心室后壁增厚率轻度减低，左心增大，室间隔增厚，主动脉瓣少量反流。术前TNI 0.45ng/ml （ 0 ～ 0.09 ） 。术前诊断：急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病。于2016年6月12日全麻非体外循环不停跳下冠状动脉搭桥术： LIMA-LAD 、 AO-SVG-LCX 、 AO-SVG-RCA ，手术顺利。术后13天康复出院。病例42-8 AO-SVG-LCX桥血流量测定。