[病例]9﹒原发性干燥综合征、肾小管酸中毒并发多发性骨折

全身多关节痛1年，查RF因子（＋），按类风湿治疗半年无效并出现脊柱侧弯、胸廓凹陷，3个月前X线胸片示右4～8肋、左3～11肋多发性骨折，CT甲状腺扫描未发现甲状旁腺肿瘤。诊断原发性干燥综合征、肾小管酸中毒，继发骨质疏松、多发骨折。国内另文报告另外2例，干燥综合征诊断明确亦并发肾小管酸中毒、代谢性酸中毒分别合并足跖骨左Ⅱ、Ⅲ，右Ⅱ病理性骨折和双肋骨多发性骨折和双股骨颈基底部横行陈旧性骨折，与本例表现相似。本例有关肾小管酸中毒的检查不足，可能为摘要报告，总体诊断可能问题不大。