[病例]3﹒干燥综合征并发脑病拟诊癫痫大发作

1982年起眼痒、口干。1986年经角膜荧光染色、泪分泌试验、腮腺造影、唇腺活检，以及γ‐球蛋白0 ﹒.1280、抗ENA抗体（＋）、抗SSA1 ∶.16、RF1 ∶ 64，结合抗Sm抗体、抗ds‐DNA抗体均阴性，确诊为原发性干燥综合征。用泼尼松治疗症状有所好转停药。1990年突然意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐，数分钟后意识恢复。随后8小时接连发作4次，诊断为“癫痫大发作”、持续状态。脑脊液压力350mm H2O、细胞142 × 106／L、蛋白0.7g／L、病原菌（－）。用甲泼尼龙冲击治疗及随后继续治疗1周后，脑脊液恢复正常，激素减量后加用环磷酰胺病情稳定。干燥综合征并发神经系统损害约占20%，应认为并不少见。