[病例]1﹒相对典型的PSS

2年前开始双手遇冷发白、发紫、酸痛、肿胀，并有关节疼痛。发热午后明显，但未试温，诊断未定。曾服泼尼松效果不明显以“结缔组织病”收住院。血、尿常规接近正常，ESR110～126mm／1～2h，C‐反应蛋白（＋）、RF（＋）、ANA1 ∶ 40（＋）（斑点型）、RNP1 ∶ 64（＋）、SSA（＋），ds‐DNA、抗Sm抗体均（－）。泼尼松、环磷酰胺、吲哚美辛、胸腺肽治疗热退、关节痛缓解，但皮肤改善不明显，住院31天出院，嘱试用青霉胺治疗。由于诊断较为明确，未做皮肤病理活检，但应做抗Scl － 70抗体检查。