[病例]11﹒早期表现为皮肤疼痛拟诊蜂窝组织炎的韦格纳肉芽肿

半年前起间断发热38℃～40℃。同时牙龈、左睑、左面、右颌下、右臀、左下肢皮肤反复感染，疼痛难忍，当地医院按“蜂窝组织炎”用青、链霉素治疗，效果欠佳。T39.6℃，重度贫血貌，左上眼睑红肿，上下眼睑均可见暗红色瘀血斑，高出皮表并有水疱，双鼻窦区压痛。左下肢胫前部有4cm × 5cm皮损区、中央有水疱、周围暗红，左距小腿关节肿胀。左小腿胫前皮损处活检，真皮小血管周围中粒、淋巴细胞浸润，血管壁增厚、变性、炎性细胞浸润及纤维素样坏死、组织细胞增生。皮肤活检起确诊作用，如更早些安排检查，当有助于及早确诊。