[病例]12﹒韦格纳肉芽肿疑诊为结核诱发的白塞病

发热、鼻塞5个月，双眼红肿3个月，四肢皮肤红斑、血疱、注射部出现脓疱和顽固口腔溃疡2个月，半个月来咳喘、病情加重来院检查。有关医院曾先后诊断为鼻炎、结膜炎、中耳炎、多形红斑、淋巴结结核及肺结核等。眼科专业会诊：双结膜肿胀、出血，角膜浸润有新生血管，边缘有溃疡，诊断为双结膜炎、角膜炎、角膜溃疡，可符合韦格纳肉芽肿眼的改变。口腔科会诊：取软腭病变组织病理检查见坏死性血管炎的改变，血管腔内有坏死的细胞碎屑，诊断符合韦格纳肉芽肿。本例经鼻、软腭、皮肤多处病理检查，均示血管炎、纤维素样坏死性改变，对确定诊断更为准确。