[病例]6﹒食管PSS误诊食管癌

不规则低热3个月余，7天来吞咽困难入院。食管钡透见少量钡渣残留，下段狭窄、僵硬，粘膜显示不清，钡排出缓慢受阻，上段轻度扩张，诊断下段“食管癌”。食管镜示食管下段粘膜充血、水肿，蠕动消失，活检示蛋白变性、纤维细胞增生、淋巴细胞浸润及鳞状上皮细胞浸润、增生，钙质散在沉积，诊断食管PSS。临床体会：吞咽困难、食管下段狭窄是PSS相对多发症状和受累部位，如有进行性皮肤硬化表现，并发食管症状或病变诊断容易，较少误诊。本例皮肤已有局限性硬皮病的表现，对诊断也起提示作用，病理结合临床一般诊断不难。