[病例]3﹒AGA并发急性肾功能衰竭

咳嗽年余伴咳痰，X线胸片拟诊“支气管炎合并感染”，用青霉素抗感染无效。8个月前喘息，发热39℃，血嗜酸粒细胞0.10，用多种抗生素治疗无效，服泼尼松30mg／d缓解。病后11个月双下肢水肿，恶心厌食。诊断急性肾功能衰竭，经血透及泼尼松治疗改善，肾活检示局灶性增生性肾小球肾炎。1个月来四肢麻木、无力，发热39℃～40℃，治疗无效入院。T39℃，双手无力，大小鱼际及指间肌萎缩，左腕关节肿胀。腓肠肌活检示全血管炎并嗜酸粒细胞浸润，诊断AGA。经泼尼松、CTX治疗、发热、咳喘均明显好转。