发热38℃~39℃,咳嗽、咳痰,痰中带血2个月,被某医院诊断为“肺感染”,经抗生素治疗4周无效转某胸科医院。X线胸片左肺下有边缘不整的致密片状影,两肺下有斑点状影,诊断为多发性骨髓瘤继发性浆细胞性白血病、肺浸润。临床体会:①浆细胞白血病少见,具有浆细胞病和白血病两种临床特点。继发性浆细胞白血病易并发广泛脏器浸润,本例左肺下呈致密片状影,应以浆细胞白血病肺浸润的可能性最大,因无病理诊断依据,未能证实肯定。另例多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病参见183 ﹒。