[病例]32﹒急性淋巴细胞白血病、白前‐再障综合征2例

发热、面色苍白月余，3次骨穿涂片示增生低下，诊断“再障兼感染”，经治无效入院。贫血貌，皮下无出血点，淋巴结、肝、脾不大。52、M0.04，RBC1.99 × 1012／L、Hb57g／L，TC100 × 109／L，网织红细胞0.005。骨髓涂片粒、红系均受抑制，幼稚原始细胞不见增多，巨核细胞8个／每片。骨髓涂片及组化染色，确诊急性淋巴细胞白血病（ALL）（L3）。讨论：ALL前期可有一过性骨髓增生低下，称“白前‐再障综合征”。凡贫血兼白细胞明显减少但TC减少不明显或出血症状不重、经糖皮质激素治疗效果较好的“再障”，应排除或证实此种综合征，应密切随访。