心悸1年、左胸闷、刺激性干咳4个月,外院诊断“甲亢”、“支气管炎”,抗甲亢、抗生素治疗无效入院。支气管镜检见支气管粘膜增厚、后段管腔狭窄、支气管口有息肉样肿块,活检诊断小细胞未分化癌。U/L),131I吸收率10%/3h、40%/24h,无高峰前移,扫描未见异常甲状腺,促甲状腺激素释放试验示轻度兴奋,脑CT(-)。化疗1个疗程胸肺症状甲状腺功能改变不明显。术后化疗2个疗程,全脑预防性放疗,20天甲状腺功能降至正常,5个月胸闷、心悸消失,7个月头痛、CT脑内多个圆形影,周有水肿,10个月死亡。本例即被诊断为甲亢,拖延诊断、影响预后,应警惕及重视。
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