住院前1天无诱因呈现全程肉眼血尿,每次均200ml,无腰痛、尿频、尿急、尿痛,随后出现口腔出血不止,压迫止血无效,不发热。血WBC17.8× 109/L,RBC4.23 × 109/L、Hb123g/L,TC127 × 109/L、BT(出血时间)5分钟、CT(凝血时间)3分钟、PT(凝血酶原时间)23秒、APTT(部分凝血酶时间)55秒、Fbg(纤维蛋白原)40mg。诊断原发性纤维蛋白溶解症(原纤溶)。经压迫止血无效,6‐氨基乙酸静点无效,血压下降,Hb降至85g/L,输鲜血800ml休克纠正,再输400ml出血渐止。本例已发生脑转移,治疗无望。
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