[病例]2﹒以发热为早期症状的胃窦癌肝转移

半年来间断性发热37 ﹒ 5℃左右，伴有胃部隐痛，服西咪替丁（甲氰咪胍）效果不明显。CT扫描示肝尾叶增大，肝内可见多个大小不等的低密度灶，符合肝转移癌。临床诊断为胃窦癌、肝转移。住院中仅有37.5℃以下的低热，出院前发热较明显。半年来病人以发热为主要临床表现，未查出其他病因，也只能用胃癌或胃癌肝转移解释。当然大部分胃癌并不发热，有些晚期亦不发热，但并不能排除某些胃癌可以发热并在早期即可发热，尤其胃癌如有周身转移，则常有发热。本例有球部溃疡史20年之久，球部溃疡多不恶变，但球部溃疡并不能阻止胃窦癌的发生、发展，对此亦应有所认识。