[病例]2﹒发热诊断不明，尸体解剖确诊为食管癌

T38℃，贫血貌，心尖部Ⅱ级缩鸣，肝大2cm。心电图示低电压、右室束支传导阻滞。入院后主要表现为发热，午前37℃以下，午后恶寒、战栗38℃～39℃。血、尿、便、痰、胆汁、骨髓培养一般菌及真菌检查均（－），嗜异凝集、肥达、布氏杆菌凝集试验、病毒抗体等亦未见异常。尸检见食管下部9cm × 9cm × 4cm的肿瘤，表面有3处溃疡，肿瘤主要向浆膜方向生长，在食管外形成肿块，食管未见狭窄。病理诊断为低分化扁平上皮细胞癌。讨论：本例入院前是否发热不太明确，但住院观察中一直发热。少数肿瘤不仅发热，并伴有寒战，本例在这一点上亦不典型。