[病例]7﹒反复发作性低血糖半年后确诊为胸膜间皮肉瘤

反复发作性人事不省，早晨多发，多持续30～60分钟，可自发清醒或注射葡萄糖后恢复，间歇期情况良好，曾多次住院诊断未明确。手术探查肿物18cm × 12cm × 10cm，位于左肺下叶与膈肌之间，有完整包膜、呈分叶状，与左肺、胸壁无粘连，肿瘤有一短蒂与膈肌相连，肺门、纵隔淋巴结不大。病理诊断为胸膜间皮肉瘤。切除肿瘤，术后恢复较好，低血糖未再复发，5个月随访血糖正常。多种肿瘤都可能诱发阵发性低血糖症，原因未明确的低血糖症，除应想到胰岛细胞瘤检查胰腺外，也应注意查找其他脏器肿瘤，包括胸膜间皮肉瘤。