[速览]203﹒食管恶性肿瘤

食管恶性肿瘤（esophageal malignant tumor）绝大部分为癌瘤，称食管癌，偶见肉瘤、淋巴瘤，60岁以上多发。按组织细胞形态分为腺癌、鳞癌及未分化癌，恶性度依次增高，鳞癌多见，未分化癌最少。前两者易堵塞管腔，呈噎感或吞咽困难，进行性加重，是提示诊断的最主要线索，多容易诊断。压迫颈交感神经节，可出现上睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷即霍纳综合征，有时也是提示诊断的线索。食管钡透、食管镜检是诊断的手段，但某些溃疡瘢痕性狭窄、克罗恩病、食管结核仅经钡透或镜检，仍难区分，必须做病理检查。多发性骨髓瘤食管、胃浸润早期表现为吞咽困难183 ﹒。