[速览]202﹒胸膜间皮瘤

间皮瘤可发生于腹膜、心包膜或睾丸鞘膜、输卵管浆膜等处，但多发生于胸膜，约占间皮瘤60%～70%。胸膜间皮瘤（pleural mesothelioma）一般可分为局限型、弥漫型，后者亦称恶性胸膜间皮瘤。临床表现局限型相对轻，症状隐袭，以胸痛、咳嗽为主要症状，胸透发现胸膜异常阴影。弥漫型胸痛明显，多有不同程度的发热，由于多伴有胸腔积液，呼吸困难明显。前者诊断率为13.8%～36%，某组22例中12例获得确诊，当然阴性结果不能否定诊断。恶性间皮瘤组织结构有时易与胸膜转移癌，特别是腺癌相混淆，经特殊染色、免疫组化或电镜检查，易于鉴别。