[病例]5﹒食管平滑肌肉瘤并发肺性骨关节病

20天前开始发热，肌注青霉素半个月无效。既往有慢性食管炎史8年，6个月前胃镜及病理检查诊断食管炎、慢性胃炎。T37.9℃，剑突下压痛，双下肢膝以下呈非指压性水肿，胫骨及距小腿关节部压痛明显，局部活动时疼痛。胫骨X线摄片示骨膜明显增生，距小退、腕等关节X线摄片未见异常。确诊后做肿瘤切除，术后半月水肿、关节痛、胫骨压痛、发热等均消失，但杵状指、趾无变化。本例为食管平滑肌肉瘤伴关节肿痛、杵状指趾、X线示骨质增生，切除肿瘤后关节肿痛缓解消失，可明确诊断为食管平滑肌肉瘤并发肺性骨关节病。