给扩冠药无效,胸痛无规律性与体力活动无关,痛持续时间短可1分钟或长达1小时,间歇期亦有持续不适感。半月后胃镜检查见食管中段粘膜隆起、有糜烂面,病理诊断为鳞癌。讨论:消化道源性胸痛食管癌多见,占非心源性心绞痛样胸痛约50%,首次以心绞痛就诊者中约10%源于食管疾病包括食管癌。本例经临床观察发现了怀疑心绞痛的疑点,也是正确诊断的基础。