[病例]9﹒以阑尾炎发病或随后诊断的结肠癌13例

某医院于1989～1998年共收治结肠恶性肿瘤106例，其中拟诊阑尾炎手术当时或其后随访确诊为结肠恶性肿瘤者13例（12.3%），男。以腹上区痛转右下腹痛为主要症状12例，首次住院发现右下腹部肿块5例，当时或随后病程中呈现高位肠梗阻症状4例、便习性改变或有粘液血便3例、便潜血（＋）3例、贫血平均78g／L。首次误诊急性阑尾炎9例、阑尾脓肿4例。第1次手术未能检出结肠癌的3例出院后反复发热、右下腹痛、经治无效2次住院手术始获确诊。13例病理诊断急性阑尾炎9例、化脓性阑尾炎2例、阑尾正常2例、结肠腺癌11例、粘液腺癌2例，13例均为中、晚期癌周围浸润及淋巴结转移。急诊腹部手术包括阑尾炎对肿瘤应有一定的警惕性，或有好处。