[病例]13﹒以腹泻为主要表现收住院的PHC

腹泻5～6次／日，稀水样便治疗无效20余日入院。在报告者PHC病组中伴有腹泻者占23.09%，其中8例为首发症状或主要症状。国内另组PHC中15例为首发症状、主要症状并以“腹泻待查”收入院。国外某组PHC在确诊前3个月伴有腹泻者约占半数，而肝硬化组仅占8.7%，差异显著。PHC腹泻的原因尚难肯定，但认为并不是感染性病因，有人分析导致腹泻机理：①癌性门脉栓塞致肠壁瘀血、水肿。小肠某些非致病细菌分泌肠毒素致肠壁水肿并腹泻.以上推论是否可信并非重要，但熟悉PHC确可有不十分少见的腹泻病型对防止误诊可有一定意义。