[病例]1﹒典型PPIS1年后复发

1989年6月5日右下肢小腿肿痛，某医院诊断为右下肢深静脉血栓性静脉炎。住院25天突感胸痛、气急。肺动脉造影发现右肺下叶后基底段分支动脉腔充盈缺损，诊断肺梗死。7月19日发热、咳嗽、胸痛复诊，诊断“支气管肺炎”、“反应性胸膜炎”、“心包炎”。X线胸片及超声心动图心包膜及胸腔积液，左肺中、右肺下各有片状模糊影。临床诊断PPIS。1年后复发，临床表现与前次相同，再做核素扫描未见新的异常改变，再用糖皮质激素治疗1周痊愈，随访2年未再复发。本综合征应与复发性肺梗塞相鉴别，本例复发后经核素灌注扫描，没有再梗塞的证据。