[病例]4﹒中年人IPH误诊已30余年之久

女，42岁，自幼年咳嗽、痰中带血，摄X线胸片诊断为“肺结核”，检查有贫血，曾抗结核治疗年余无效。10余年来仍反复咯血，Hb30～70g／L入院。骨髓示缺铁性贫血象。痰两次检查检出含铁血黄素细胞，临床诊断IPH。糖皮质激素及对症治疗症状缓解。起病于童年，以咯血、贫血、肺部浸润阴影为主要表现，具备本病“四联征”诊断线索，应提前诊断，误诊达30余年，有教训吸取。本病易误诊为贫血、肺炎、肺结核，应注意鉴别。