[病例]3﹒以贫血为主要表现的IPH

2年前周身反复出现皮疹，破溃后成痂。Hb45g／L，输血400ml后来诊以“贫血待查”收入院。WBC15.9× 109／L，Hb59g／L，ESR13mm／h，血清铁6.9μ mol／L（正常7.16～26.85 μ mol／L），骨髓涂片符合增生性贫血。鉴于沿肺纹理有小片状模糊阴影，明显的缺铁性贫血，进一步查痰含铁血黄素细胞阳性，胃液含铁血黄素吞噬细胞阴性，诊断为IPH。经抗感染、补铁及对症治疗贫血好转，肺阴影部分吸收，住院25天好转出院。本例入院前略感发热，但试温39℃以上，住院中持续性低热，属消遥性低热，发热而不自觉。