[病例]1﹒组织细胞增生症X伴自发性气胸

牙齿松动半年，多饮多尿1个月入院。T37.3℃，躯干皮肤有散在10余个高出皮面、触之刺痛感、棕黄色斑丘疹。左眼稍突，多数牙齿松动，肝肋下3cm。X线头部示蝶鞍稍浅，左额颞顶部有3个乒乓球样密度减低区，骨质呈穿凿样缺损，右颅骨散在大小不等的圆形低密度区。诊断组织细胞增生症X（Ⅱ型、HX‐Ⅱ）。VCP化疗2个月改COAP加胸腺悬液治疗4个月，皮疹消退，牙齿松动好转、肝缩小、体重增加、尿量减少好转出院。根据突眼、多饮多尿、颅骨穿凿样缺损和肿块、肋骨骨质改变、牙齿松动，符合韩‐薜‐柯综合征型。据双肺散在小片状阴影，治疗1年后并发自发性气胸，符合肺组织细胞病X（PHX）。