10年前开始膝、距小腿、趾等关节疼痛伴红肿,消退后一切如常,被当地医院诊断为“风湿性关节炎”,抗风湿治疗似有疗效,但反复复发并渐加重。临床诊断:痛风、痛风性关节炎、痛风肾并肾结石、尿路大肠埃希菌感染。高尿酸血症的痛风性肾结石发生率可达25%,如血尿酸≥ 770 μ mol/L,其并发率可高达50%,凡遇有肾结石的病人,特别是男性,应想到或除外痛风病因。男性泌尿路感染的病人,应考虑到继发性尿路感染、包括继发于尿路结石、痛风。痛风性尿酸性结石在碱性尿中可溶解变小、甚而消失,本例经3个月多饮及碱化尿治疗效果卓著,双肾结石影均消失。
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