[病例]1﹒以贫血、浅淋巴结肿大、蛋白尿为主要表现伴间歇型低热的多中心型GLNH

1992年8月开始乏力、腰痛，在当地化验Hb56g／L，ALT84U／L。拟诊“肝炎”、“贫血”，治疗月余无好转。10月开始全身表浅淋巴结肿大、不痛，曾在多家医院检查。淋巴结活检可见多数小淋巴滤泡增生，滤泡间有许多成熟浆细胞浸润，无分裂，其间小血管增生，部分管壁变厚示透明变性，生发中心有血管长入，易见Russel小体，免疫化学染色示κ及λ链均阳性，病理诊断GLNH（浆细胞型）。讨论：本例以周身浅淋巴结肿大、明显贫血、低热、肾功异常、单克隆免疫球蛋白增高为主要临床特点，符合多中心型GLNH，并经淋巴结病理活检所证实。