第三章 分叉病变

冠状动脉分叉病变（bifurcation lesions）是指主干血管和分支血管开口存在大于50%的狭窄。血管分叉处由于血流涡流及切变力的增加容易发生动脉粥样硬化。分叉病变约占所有介入治疗的4%～16%，有20%的主支血管病变合并有轻度的侧支血管病变。分叉病变大部分位于前降支与对角支分叉，其次位于回旋支与钝缘支分叉和右冠状动脉远段分叉。分叉病变的介入治疗，要考虑分支与主支血管的角度、病变的位置、病变的程度以及分支血管的直径及供血范围等。介入治疗后分支血管闭塞的危险性主要考虑以下几种情况：1 .分支血管没有受到主支血管病变的影响，介入治疗后发生分支血管闭塞的危险性小。