[例]6.病例6

主因“间断心前区疼痛16年”入院。1994年因“急性前壁心梗”在外院住院治疗，具体不祥。胸痛发作时ECG示：V2～4ST段压低≥ 0.1mV。入院诊断：冠心病，劳力型心绞痛，CCS Ⅰ级，陈旧前壁心梗。急性完全闭塞病变宜首选尖端为缠绕型的Floppy或Supersoft导丝，这类导丝的尖端比较柔软，选用的原因，一是因为引起闭塞的血栓很软较易通过，二是避免导丝误入不稳定的粥样斑块内造成斑块闭塞无法通过又易进入内膜下形成假腔。对于慢性完全闭塞病变：导丝的选择取决于对闭塞时间、闭塞段形态的认识：＜ 3个月，选中等硬度导丝，如Intermediate等。3个月,闭塞段前有血管分支选用Cross-IT XT100-400。