8个月前冠脉造影结果:LAD近段次全闭塞,LCX近段狭窄80%。于LAD植入Multilink Zeta 3.0mm × 15mm支架,LCX植入BX sonic 2.75mm × 13mm支架。1个月前下壁心梗(非Q波)。UCG:LVDd 5.66cm,左室前壁相对变薄,自基底部至心尖部节段性运动不良,左室下壁运动僵直。RCA自左冠窦发出,RCA自近段起完全闭塞,远端由LCA逆供(图11-6)。对于起源异常的冠脉病变实行PCI手术,导引导管的正确选择是成功的关键,当导引导管不能很好到达冠脉开口时,可将导引导管尽可能靠近冠脉开口,悬空”进入导引导丝,之后或进入球囊后或直接调整导引导管到达冠脉开口。但此种情况下要特别注意导丝的尖端多次碰到主动脉壁后会受到损伤。
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