男性,50岁,主因“反复发作性心前区疼痛10个月,加重2周”入院。危险因素:高血压、吸烟、高脂血症。ECG:胸前及下壁导联ST段压低0.1~0.15mV。处理经过:转外科行CABG术,术后症状消失。随访1年10个月,无症状发作。根据病变特点判断RCA起源于LAD且LAD有严重狭窄,对LAD实施PCI风险较大,选择搭桥手术较适宜。