该病人有吸烟病史、高血压和心肌梗死的家族史,而且有多年的糖尿病病史,结合该患者胸痛发作的特点,因此应该高度怀疑胸痛为心绞痛,应该尽快对胸痛的性质进行确定并且在诊治过程中高度警惕严重心脑血管事件的发生。在糖尿病患者中进行的为期20年的大型临床研究—英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)已经显示,单纯的强化血糖控制对于减少糖尿病患者的大血管并发症是不够的,只有强化血脂、血压、吸烟等多种危险因素的控制,才能显著地减少大血管病变发生的危险。