小细胞低色素性贫血临床常见疾病有缺铁性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血和铁粒幼细胞性贫血等,尤以缺铁性贫血(IDA)为最常见,所以铁代谢检查为首选的检查项目之一。患者的铁代谢检查结果符合缺铁性贫血的表现,其骨髓象和铁染色结果也是典型的缺铁表现。在这个病例里,我们可以确定患者的缺铁性贫血主要是因为长期的消化道慢性失血。胃肠道出血是成年男性缺铁性贫血最常见病因,且缺铁性贫血常是患者消化道肿瘤的首发表现,因此寻找病因至关重要,以免延误对潜在的重要疾病的诊治。在引起缺铁性贫血的消化道肿瘤中,以盲肠肿瘤、结肠肿瘤为多见,小肠肿瘤少见且检查起来相对困难,容易误诊。
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