[病例]急性非淋巴细胞性白血病——反复咽痛伴发热

患者确诊后即予标准DA方案化疗（DNR 60mg 1～3天，Ara‐C 150mg 1～7天）诱导缓解，完成化疗20天后复查骨穿示：急非淋M4已缓解，早幼粒1%，单核细胞2%。对于已诱导缓解的患者，最大的问题是预防复发，由于在诱导化疗后CR的患者都存在残留病变而可能导致复发，因此强化巩固治疗是必需的。患者于二年后复查，骨穿示：原幼粒单细胞75.5%，骨髓增生极度活跃，与前片相比，原幼粒单细胞比例明显上升，M4复发，予患者HA方案（H 2mg 1～7天，Ara‐C 150mg 1～7天），IDA方案（IDA 10mg1～3天，Ara‐C 150mg 1～7天）。化疗方案可以是单纯高或中剂量的阿糖胞苷或高或中剂量阿糖胞苷加二线化疗药物如米托恩醌、VP‐。