[病例]慢性肾小球肾炎——血尿

血尿病因很多，可有以下几类：肾实质、尿路、全身性凝血障碍。无症状性血尿见于肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道的肿瘤。有一些线索可用于鉴别肾实质性血尿以及由于炎症、肿瘤、结石或动静脉畸形引起的肾盂、输尿管、膀胱或尿道的出血。三杯尿均为血尿（全程）提示上尿路出血。以上发现支持这一结论：血尿源于肾实质。有血尿的肾实质疾病包括：肾小球疾病（原发性、继发性、遗传性）、血管病变、小管间质病、外伤等等。虽然大多数血尿的病因通过完善的病史和体检可发现出来，但有10%～15%病人血尿的原因无法满意解释。医生在接诊没有其他原因可解释的血尿病人时，最重要的是除外肿瘤与感染。