[病例]淋巴瘤——颈部淋巴结无痛性进行性增大伴发热

1个多月前出现发热，伴乏力、头晕，体温最高38.5℃，于当地医院就诊，曾予多种抗生素治疗，但肿块仍继续增大，发热不退，为进一步诊治收住院。无痛性进行性淋巴结肿大是淋巴瘤最典型的临床表现，肿大淋巴结橡皮样质地也是淋巴瘤的特征，多种抗生素治疗无效提示我们院外感染的可能性比较小，而发热也可以用淋巴瘤来解释，因此对这个病例首先应该考虑到淋巴瘤的可能。至此，患者的诊断已明确，但并不完全，下一步必须再对淋巴瘤进行分期分组，因为分期分组将关系到患者治疗手段的采用以及预后的判断。根据有无全身症状（发热、盗汗、消瘦），又可分为A、B两组，患者有发热表现，故属于B组。