病因:我国发达地区尿瘘一般以妇科或其他盆腔手术并发症为多,妇科盆腔手术发生输尿管损伤的可能性为0.5%,经腹子宫切除术损伤膀胱者大约为1.8%,而经阴道子宫切除术者仅为0.04%,不发达地区生产损伤仍是尿瘘和粪瘘以及复合尿瘘的主要原因。大瘘口根据条件选择使用自体组织覆盖瘘口,尽量游离足够的正常组织做多层缝合,切勿缝合过于紧密,要交错缝合,各层缝合尽量不重叠。术后要按时更换腔内支架以及抗生素局部冲洗抗感染、防止或减少粘连。