[流行病学] 一、HBV慢性感染与HCC

1988年Okamoto通过比较18株病毒全序列，根据不同基因型核酸序列差异，初步建立了HBV的基因分型方法，将病毒株分为A～D型4种基因型。HBV基因分型比传统血清分型更能反映HBV感染所致肝病种类和后果，而且HBV基因分型与代表病毒复制e抗原（HBe Ag）转换以及所导致疾病的严重程度密切关系。病毒负载量与肝癌危险性以及肝癌转移和复发成正相关，HBV病毒负荷也是HCC重要危险因素［ 2 ］。HBV基因组中表面抗原前S区（S1，S2）变异与HCC发生有一定的统计学关联，而且前S区（Pre S）是HBV基因分型的重要依据［ 4 ］。因此，HBV基因型和S区基因突变与感染慢性化和肝癌发生有密切关系。