病例8：7急性多灶性脑出血

患者男性，72岁，主因突发意识不清、左侧肢体无力3小时于2005年10月15日以脑出血收入院。双眼向左侧凝视，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，光反应迟钝。左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力0级，左侧Babinski征阳性，余神经系统检查不合作。头颅CT扫描显示脑桥和右侧丘脑血肿，双基底核区及丘脑多发腔隙性脑梗死，脑白质变性（图7 －。为进一步治疗收入神经内科重症监护治疗病房。既往高血压病史10余年，未系统治疗，血压控制不理想。10年前脑梗死，3年前脑出血，未遗留神经功能残疾。后者特征其一是无高血压病史，其二是年龄比高血压脑出血更长，其三是出血部位多见于大脑半球，最终确定诊断依赖于病理学检查。