[诊断]附:丁香视野 多灶性运动神经病

在1985 — 1986年间，Parry和Roth、Chad等[ 1 , 3]作者几乎同时共报道了4例仅累及运动神经病的特殊病例，临床上以远端不对称的肢体无力起病，上肢最先受累，呈进展性病程，肌电图特点为运动神经呈多灶持续传导阻滞，感觉神经不受累。患者血清中可检出抗神经节苷脂（GM1）的IgM抗体，对免疫治疗有效。因此，当时将此类单纯累及运动神经的特殊患者与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）和运动神经元病相关联，被认为是CIDP的一种变异。但经过多年的认识，目前多数学者倾向于将其作为一个单独的疾病实体，称为多灶性运动神经病（multifocal motor neuropathy，MMN），但部分学者却仍表示疑虑。