[病例]9﹒风湿性脑脉管炎表现为语言不清及偏瘫

1981年9月25日突然语言不清，在某医院拟诊“癔病性失语”，经治无效。一个月后口角歪斜，左肢偏瘫，拟诊“缺血性脑血管病”，再治疗一个月仍无效。经CT扫描，符合脑血栓形成，住院治疗。补问病史：10年来反复游走性关节肿痛，一个月来低热，皮肤有时出现环形红斑。关节活动无异常，肘关节可触及风湿结节。心电图正常，脑电图示广泛轻度异常，CT示左顶叶、颞叶不规则片状低密度区，边界模糊不清。临床诊断为风湿性脑脉管炎。类似病例应进行某些必要的自身抗体、感染免疫抗体检查，以排除其他结缔组织病或感染性疾病所致的动脉炎，使诊断更为确实可信。