[辅助检查] 三、怎样确定有无胸腔积液？

答：根据以上症状、体征，临床考虑存在胸腔积液，确定诊断应进一步做影像学X线胸片、B超、CT或MRI等辅助检查，并抽取胸腔积液化验检查。在X线胸片上胸腔积液量判断：积液在第4前肋间以下称为少量胸腔积液，第4与第2前肋之间属于中等量积液，积液位于第2前肋间以上为大量胸腔积液。确定存在胸腔积液最直接的证据是胸腔穿刺（thoracentesis）抽得液体，通过胸腔积液的常规、生化等检查可以明确胸腔积液的性质，是漏出液或渗出液。并可采取胸腔积液进行细胞学和病原微生物检查，从而进一步明确诊断。且抽出胸腔积液后，尚可显示被胸腔积液掩盖的肺内和胸膜病灶。