1 ﹒轻度低钠血症患者,无症状,主要是寻找和去除诱因,例如由于噻嗪类利尿剂引起的低钠血症停用利尿剂,补充钠和钾。由于肾上腺皮质功能低下,或甲状腺功能低下引起低钠血症肾上腺糖皮质激素或甲状腺激素替代治疗。对心衰、肾病综合征等以肾素‐血管紧张素‐醛固酮活性升高造成细胞外液增加为特点的患者使用ACEI联合袢利尿剂常能纠正顽固性低钠血症。而症状严重者可给予3%~5%的高渗盐水治疗(缓慢静脉滴注),由于低钠血症纠正过快可导致中枢神经系统脱髓鞘病变的后遗症,因此,血钠上升的速度不要超过1mmol/小时,10mmol/24小时。4)氟氢可的松(fludrocortisone),为潴钠激素,0.1~0.2mg,每日2次。
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