[鉴别诊断] 三、血小板减少症的鉴别诊断包括哪些？

肝素诱导的血小板减少症是药物性血小板减少症的一个特殊类型，在临床上容易被忽略。肝素性血小板减少症可能出现两种不同的临床综合征表现，轻度血小板减少症者发生在开始使用肝素的早期。对病史中首次发生的血小板减少症，必须充分重视药物性血小板减少症的鉴别诊断，耐心、仔细地询问患者的服药史，以排除本患者药物性血小板减少症的可能。血小板相关免疫球蛋白（PAIg G、PAIg A、PAIg M）测定仅能提示抗体介导机制的存在，但不能区分原发性免疫性血小板减少症（I TP）和继发性免疫性血小板减少症。本患者的骨髓检查结果均不支持急性白血病、再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征的诊断。