患者男性,67岁。反复头昏、乏力和双下肢皮肤紫癜4年,加重伴牙龈出血1个月入院。患者入院前4年,无明显诱因出现头昏、乏力,双下肢皮肤偶有少数紫癜,休息后好转,自觉无大碍,未予重视。骨髓涂片细胞学检查,显示骨髓有核细胞增生活跃,粒红比例倒置,考虑为“巨幼红细胞性贫血”。给予Vit B120.5mg肌内注射每天1次,叶酸10mg,每日3次,治疗1个月,头昏乏力加重,走平路亦觉心悸,Hb42g/L,给予红细胞悬液4U输注后好转。在上述同一医院骨髓活检,结果提示“再生障碍性贫血”,给予“复方皂矾丸”、“司坦唑醇”及间断输血治疗,病情时好时坏。慢性病容,贫血貌,巩膜无黄染。二、常见引起全血细胞减少的疾病有哪些?
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