答:常见引起全血细胞减少的疾病包括下列几种。该例患者虽有全血细胞减少以及相应的临床表现,如贫血和出血,但骨髓增生活跃,且按AA治疗足够疗程未见病情改善,因此不支持AA的诊断。巨幼红细胞性贫血:是由于缺乏Vit B12或叶酸所致的营养性贫血,可出现全血细胞减少相应的临床表现,以贫血和神经损害较为突出。该患者虽有全血细胞减少、大细胞性贫血以及骨髓幼红细胞的巨幼样变,但患者无消化系统疾病表现,且足疗程的Vit B12和叶酸治疗无效,可以排除该疾病。在排除上述4种常见疾病的前提下,该例患者的临床表现最符合MDS。
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